WBHS related কিছু বিষয়:-
অরিজিৎ সাঁপুই।
Pregnancy related OPD এর ক্ষেত্রে MRI, CT Scan, Endoscopy, Colonoscopy, Ultrasonography, ERCP, Sigmoidoscopy এই সমস্ত Radiological Investigations Charges পাবেন কি না সেই নিয়ে বলতে গেলে প্রথমেই বলতে হয় হ্যাঁ আপনি যে কোন ধরনের OPD ট্রিটমেন্ট এর জন্য ই cost Charges গুলো reimbursement পাবেন। Notification No. 797-F(MED), dated 31-01-2011 এর ১০ নং রুল অনুযায়ী যে কোন রোগের ক্ষেত্রে এটি পাওয়া যায় যদি সেটি নিয়ম অনুযায়ী Claim করা হয়, তবে অবশ্যই treating specialist এর prescribed হতে হবে এবং সাথে সব কিছুই empanelled HCO (joint venture থেকে ও টেস্ট করালে হবে) থেকে হতে হবে। আমি জানি যারা Accounts or Medical Bill নিয়ে ভাল বোঝেন তাঁরা অবশ্যই বলবেন এতে আর এমন কি! ব্যাপার টা হল সম্প্রতি আমাদের ই এক সহকর্মীর এক ক্লেমের ভিত্তিতে জানতে পারি যে Treasury Objection দিয়ে জানিয়েছে যে Pregnancy related (U.S.G.) is not reimbursable under W.B.H.S.-2014. আশ্চর্য হওয়ার কিছু নেই, এরকম অনেক জিনিস ই আমরা নুতন ভাবে সম্প্রতিকালে জানতে পারছি। যেমন টা জেনেছিলাম Appendix-9 দেখিয়ে Summon Bailiff or Seal Bailiff দের TA Bill reject করেছিলো বেশ কিছু Treasury এই বলে যে They are not entitled to draw such claim under the rule of WBSR-II, কিন্তু তাঁরা একবার দেখেন ও নি যে ১৯৯২ সালে ওই আদেশনামা amendment হয়ে গেছে। তবে এক্ষেত্রে একটু অন্য বিষয় কারণ যেটা শুনলাম যে Treasury নাকি জানিয়েছেন যে Pregnancy related OPD treatment কোন রোগ ই নয়। আমি ডাক্তার নই, তবে জানি যে কোন রোগ বা চিকিৎসার উন্নতি বা অবনতি বা disease detect করার জন্য ডাক্তার রা প্রয়োজনে বিভিন্ন Radiological investigation করতে বলেন। তবে এটা হতে পারে যে ওই Treasury Officer prescription দেখে ওনার ডাক্তারি জ্ঞান যথেষ্ট থাকার কারণে নিশ্চয় ই বুঝে গেছিলেন যে ওই Patient এর USG টা করার প্রয়োজন ই ছিল না, অথবা সাধারণ কর্মচারী রা কিছুই জানেন না। যদিও Medical Cell Finance Department জানিয়েছেন যে এটা reimbursable under W.B.H.S.-2014 তথাপি ও এই Treasury Officer বা কোন কোন ক্ষেত্রে Concerned Department এর দ্বারা Employee/Pensioner (Member of WBHS) দের নানা ভাবে এরকম হেনস্থা হতে হচ্ছে, যা আজকাল নুতন কিছু না। তথাপি কর্মচারীদের বেলায় এরকম ব্যাখ্যা খুবই দুঃখজনক। যদি Pregnancy related OPD treatment কোন disease না হয়ে থাকে তাহলে এটা কোন রোগ বা ট্রিটমেন্ট নয়? প্রশ্ন হল যদি আপনি খুব পেটের যন্ত্রণা বা বুকে ব্যাথা নিয়ে Empanelled HCO তে গিয়ে Treating Specialist কে দিয়ে Consult করেন এবং তিনি USG/X-ray করান এবং তারপর রিপোর্ট অনুযায়ী আপনার কোন রোগ ধরা না পড়ে তাহলে কি আপনার কোন ট্রিটমেন্ট ই হয়নি এই aassumption করে Treasury বলবে You are not entitled to draw such claim of reimbursement, সত্যি বিচিত্র এ দেশ! সব কিছি তেনার মর্জির উপর চলবে, ইংরেজ গেলেও তাঁদের রেখে যাওয়া ঔদ্ধত্য এখনও প্রবহমান এই ব্যাবস্থায়। Treasury Officer এর এহেন মন্তব্য-এর ব্যাখ্যায় বলা যেতে পারে আপনার কোন রোগ না হলেও যদি আপনি যে কোন অসুস্থতার জন্য ট্রিটমেন্ট করতে গেলে অসুস্থতা না ধরা পরলে beyond the Clause 7(1) of WBHS 2014 এর ওপিডি বা Rule 10 of No. 797-F (MED), dated 31-01-2011 অনুযায়ী আপনি কোন ট্রিটমেন্ট এর জন্য WBHS OPD Reimbursement পাবেন না। বলতে পারি শুধু Spirit of Order টা দেখুন ওটা যে reimbursable under W.B.H.S.-2014 সেটা বুঝতে অসুবিধা হওয়ার কথা না। যাইহোক Pregnancy related OPD এর ক্ষেত্রে MRI, CT Scan, Endoscopy, Colonoscopy, Ultrasonography (USG), ERCP, Sigmoidoscopy এই সমস্ত Radiological Investigations Charges is reimbursable under WBHS 2014. এই ব্যাপারে Medical Cell জানিয়ে দিয়েছেন USG cost is reimbursable in respect of Pregnancy related OPD তবে অবশ্যই treating specialist এর prescribed হতে হবে ।
আমার তথ্য তুলে ধরার একটা ই উদ্দেশ্য যাতে ভবিষ্যতে এই ভাবে আমাদের সহকর্মীদের হেনস্থা যাতে না হতে হয়। ভুলত্রুটি মার্জনা করবেন। আমি জাস্ট facts গুলোকে Clarify করার চেস্টা করলাম। ধন্যবাদ।।
OPD Disease List as per clause-7 of the WBHS, 2008
i) Malignant diseases.
ii) Tuberculosis.
iii) Hepatitis B/C and other liver diseases
iv) Insulin-dependent diabetes (except Type-2 Diabetes Mellitus)
v) Heart diseases.
vi) Neurological disorders/Cerebrovascular disorders.
vii) Malignant malaria.
viii) Renal failure.
ix) Thallasemia/Bleeding disorders/Platelet disorders vide G.O. No. 7287-F dated 19.09.2008
x) Injuries caused by accidents including ‘Animal bite’ in terms of G.O. No. 9205-F(Med) dt 05.10.2009 Point No. 4.
xi) ‘Rheumatoid Arthritis’ (Notification N0 2153-F (Med) dated 13.03.2013)
xii) Systematic LUPUS Erytthematous (LUPUS) [Notification No. 1126-f (Med) dated 17.09.2015.]
xiii) CROHN’S deceases. [Notification No. 1126- F (Med) dated 17.09.2015.]
xiv) Endodontic Treatment ( Root Canal Treatment) [Notification No. 52-F (Med)WB dated 21.06.2018]
xv) COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Deceases) (Vide G.O. No. 105-F (Med) dated 31.10.2018)
xvi) None of the above list. (Specify name of the ailment)
[vide Para-10 of Memo No.797-F(MED), dated 31-01-2011]
অরিজিৎ সাঁপুই।
Pregnancy related OPD এর ক্ষেত্রে MRI, CT Scan, Endoscopy, Colonoscopy, Ultrasonography, ERCP, Sigmoidoscopy এই সমস্ত Radiological Investigations Charges পাবেন কি না সেই নিয়ে বলতে গেলে প্রথমেই বলতে হয় হ্যাঁ আপনি যে কোন ধরনের OPD ট্রিটমেন্ট এর জন্য ই cost Charges গুলো reimbursement পাবেন। Notification No. 797-F(MED), dated 31-01-2011 এর ১০ নং রুল অনুযায়ী যে কোন রোগের ক্ষেত্রে এটি পাওয়া যায় যদি সেটি নিয়ম অনুযায়ী Claim করা হয়, তবে অবশ্যই treating specialist এর prescribed হতে হবে এবং সাথে সব কিছুই empanelled HCO (joint venture থেকে ও টেস্ট করালে হবে) থেকে হতে হবে। আমি জানি যারা Accounts or Medical Bill নিয়ে ভাল বোঝেন তাঁরা অবশ্যই বলবেন এতে আর এমন কি! ব্যাপার টা হল সম্প্রতি আমাদের ই এক সহকর্মীর এক ক্লেমের ভিত্তিতে জানতে পারি যে Treasury Objection দিয়ে জানিয়েছে যে Pregnancy related (U.S.G.) is not reimbursable under W.B.H.S.-2014. আশ্চর্য হওয়ার কিছু নেই, এরকম অনেক জিনিস ই আমরা নুতন ভাবে সম্প্রতিকালে জানতে পারছি। যেমন টা জেনেছিলাম Appendix-9 দেখিয়ে Summon Bailiff or Seal Bailiff দের TA Bill reject করেছিলো বেশ কিছু Treasury এই বলে যে They are not entitled to draw such claim under the rule of WBSR-II, কিন্তু তাঁরা একবার দেখেন ও নি যে ১৯৯২ সালে ওই আদেশনামা amendment হয়ে গেছে। তবে এক্ষেত্রে একটু অন্য বিষয় কারণ যেটা শুনলাম যে Treasury নাকি জানিয়েছেন যে Pregnancy related OPD treatment কোন রোগ ই নয়। আমি ডাক্তার নই, তবে জানি যে কোন রোগ বা চিকিৎসার উন্নতি বা অবনতি বা disease detect করার জন্য ডাক্তার রা প্রয়োজনে বিভিন্ন Radiological investigation করতে বলেন। তবে এটা হতে পারে যে ওই Treasury Officer prescription দেখে ওনার ডাক্তারি জ্ঞান যথেষ্ট থাকার কারণে নিশ্চয় ই বুঝে গেছিলেন যে ওই Patient এর USG টা করার প্রয়োজন ই ছিল না, অথবা সাধারণ কর্মচারী রা কিছুই জানেন না। যদিও Medical Cell Finance Department জানিয়েছেন যে এটা reimbursable under W.B.H.S.-2014 তথাপি ও এই Treasury Officer বা কোন কোন ক্ষেত্রে Concerned Department এর দ্বারা Employee/Pensioner (Member of WBHS) দের নানা ভাবে এরকম হেনস্থা হতে হচ্ছে, যা আজকাল নুতন কিছু না। তথাপি কর্মচারীদের বেলায় এরকম ব্যাখ্যা খুবই দুঃখজনক। যদি Pregnancy related OPD treatment কোন disease না হয়ে থাকে তাহলে এটা কোন রোগ বা ট্রিটমেন্ট নয়? প্রশ্ন হল যদি আপনি খুব পেটের যন্ত্রণা বা বুকে ব্যাথা নিয়ে Empanelled HCO তে গিয়ে Treating Specialist কে দিয়ে Consult করেন এবং তিনি USG/X-ray করান এবং তারপর রিপোর্ট অনুযায়ী আপনার কোন রোগ ধরা না পড়ে তাহলে কি আপনার কোন ট্রিটমেন্ট ই হয়নি এই aassumption করে Treasury বলবে You are not entitled to draw such claim of reimbursement, সত্যি বিচিত্র এ দেশ! সব কিছি তেনার মর্জির উপর চলবে, ইংরেজ গেলেও তাঁদের রেখে যাওয়া ঔদ্ধত্য এখনও প্রবহমান এই ব্যাবস্থায়। Treasury Officer এর এহেন মন্তব্য-এর ব্যাখ্যায় বলা যেতে পারে আপনার কোন রোগ না হলেও যদি আপনি যে কোন অসুস্থতার জন্য ট্রিটমেন্ট করতে গেলে অসুস্থতা না ধরা পরলে beyond the Clause 7(1) of WBHS 2014 এর ওপিডি বা Rule 10 of No. 797-F (MED), dated 31-01-2011 অনুযায়ী আপনি কোন ট্রিটমেন্ট এর জন্য WBHS OPD Reimbursement পাবেন না। বলতে পারি শুধু Spirit of Order টা দেখুন ওটা যে reimbursable under W.B.H.S.-2014 সেটা বুঝতে অসুবিধা হওয়ার কথা না। যাইহোক Pregnancy related OPD এর ক্ষেত্রে MRI, CT Scan, Endoscopy, Colonoscopy, Ultrasonography (USG), ERCP, Sigmoidoscopy এই সমস্ত Radiological Investigations Charges is reimbursable under WBHS 2014. এই ব্যাপারে Medical Cell জানিয়ে দিয়েছেন USG cost is reimbursable in respect of Pregnancy related OPD তবে অবশ্যই treating specialist এর prescribed হতে হবে ।
আমার তথ্য তুলে ধরার একটা ই উদ্দেশ্য যাতে ভবিষ্যতে এই ভাবে আমাদের সহকর্মীদের হেনস্থা যাতে না হতে হয়। ভুলত্রুটি মার্জনা করবেন। আমি জাস্ট facts গুলোকে Clarify করার চেস্টা করলাম। ধন্যবাদ।।
OPD Disease List as per clause-7 of the WBHS, 2008
i) Malignant diseases.
ii) Tuberculosis.
iii) Hepatitis B/C and other liver diseases
iv) Insulin-dependent diabetes (except Type-2 Diabetes Mellitus)
v) Heart diseases.
vi) Neurological disorders/Cerebrovascular disorders.
vii) Malignant malaria.
viii) Renal failure.
ix) Thallasemia/Bleeding disorders/Platelet disorders vide G.O. No. 7287-F dated 19.09.2008
x) Injuries caused by accidents including ‘Animal bite’ in terms of G.O. No. 9205-F(Med) dt 05.10.2009 Point No. 4.
xi) ‘Rheumatoid Arthritis’ (Notification N0 2153-F (Med) dated 13.03.2013)
xii) Systematic LUPUS Erytthematous (LUPUS) [Notification No. 1126-f (Med) dated 17.09.2015.]
xiii) CROHN’S deceases. [Notification No. 1126- F (Med) dated 17.09.2015.]
xiv) Endodontic Treatment ( Root Canal Treatment) [Notification No. 52-F (Med)WB dated 21.06.2018]
xv) COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Deceases) (Vide G.O. No. 105-F (Med) dated 31.10.2018)
xvi) None of the above list. (Specify name of the ailment)
[vide Para-10 of Memo No.797-F(MED), dated 31-01-2011]
No comments:
Post a Comment