OPD ও Indoor Related OPD সম্পর্কিত কিছু তথ্য তুলে ধরার চেস্টা করলাম
Part-I
১। Clause 12(2) অনুসারে অন্তর্বিভাগীয় চিকিৎসার ক্ষেত্রে discharge-র বিল ৩ মাসের মধ্যে জমা দিলে তা অনুমোদন যোগ্য হিসাবে বিবেচিত হবে।
২। সাধারণত নিয়ম অনুসারে কোন indoor treatment এর ক্ষেত্রে ওই Treatment এর জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ৩০ দিন আগের চিকিৎসার খরচ (Pre-operative treatment) ও ভর্তি হওয়ার ৩০ দিনের (Post-operative treatment) মধ্যের চিকিৎসার খরচ বা medical attendance বা ট্রিটমেন্ট এর খরচা পরিশোধযোগ্য। Indoor Related OPD র ক্ষেত্রে Hospital এ ভর্তি হওয়ার ৩০ দিন আগে থেকে বা Hospital এ ভর্তি হওয়ার পর ৩০দিনের মধ্যে OPD amount claim reimbursement যোগ্য, তবে ট্রিটমেন্ট অবশ্যই empanelled HCO তে করতে হবে। Cesarean এর ক্ষেত্রে ও এই সুবিধা পাওয়া যায়। Post Operative Physiotherapy Charges & Attendant Charges WBHS এ পরিশোধযোগ্য নহে।
৩। OPD treatment (বহির্বিভাগীয়)–র ক্ষেত্রে ডাক্তার দেখানোর বা ওষুধ কেনার ৩ মাসের মধ্যে অথবা বহির্বিভাগীয় অনির্দিষ্টকাল চিকিৎসার ক্ষেত্রে ওষুধ কেনার দিন থেকে সর্বাধিক ৩ মাস পর্যন্ত অগ্রিম ওষুধ এর বিল অনুমোদনের ক্ষেত্রে বিবেচিত হবে। তবে যখন Non-continuous medicine purchase এর ক্ষেত্রে অবশ্যই আপনার ক্লেম date count করবেন Date of purchase medicine এবং consultation date এর ভাউচার গুলির মধ্যের Last Date of purchasing medicine date কে ধরতে হবে, consultation Date এর পরিবর্তে।
৪। তবে রাজ্যের বাইরের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অগ্রিম ৬ মাস পর্যন্ত ওষুধ কেনার বিল পাওয়া যায়।তবে বিশেষ ক্ষেত্রে যদি কোন কর্মচারী বা পেনশনার ৩/৬ মাস এর পর বিল (Indoor Treatment–র ক্ষেত্রে) জমা দেন সেক্ষেত্রে এক বছর পর্যন্ত হলে তা সংশ্লিষ্ট বিভাগ এর প্রধান বিভাগীয় সেক্রেটারি থেকে উপযুক্ত কারন দেখিয়ে অনুমোদন করা যেতে পারে এবং তার বেশি হলে Indoor Treatment-র ক্ষেত্রে এবং OPD-র ক্ষেত্রে তিন মাসের বেশি হলেই WBHSA –র নিকট অনুমোদন এর জন্য পাঠাতে হবে।
৫।Indoor Related OPD র ক্ষেত্রে empanelled HCO তে indoor treatment শুরু হওয়ার থেকে অথবা শেষ হওয়ার থেকে একমাসের (৩০ দিন) মধ্যে বিল ক্লেম অবশ্যই করতে হবে। অন্যথায় condo nation of delay হয়ে যাবে, সেক্ষেত্রে concerned department secretary র কাছ থেকে permission নিতে হবে। তবে non- empanelled HCO তে চিকিৎসায় কোনরূপ Indoor Related OPD Claim বিল পাওয়া যায়না।
৬। ক্লেম আবেদনের এর সাথে (prescribed C, D2, E or II, IV2, V form) অবশ্যই Discharge Certificate, Medicine Purchasing Voucher, Investigations Voucher if any একটা লিস্ট তৈরি করে দিতে হবে।
বিঃ দ্রঃ সকলের জ্ঞাতার্থে কপি পেস্ট করার পরিবর্তে পোস্ট শেয়ার করুন। ধন্যবাদ। From Arijit Sanpui, District Court North 24 Pgs.
Part-I
১। Clause 12(2) অনুসারে অন্তর্বিভাগীয় চিকিৎসার ক্ষেত্রে discharge-র বিল ৩ মাসের মধ্যে জমা দিলে তা অনুমোদন যোগ্য হিসাবে বিবেচিত হবে।
২। সাধারণত নিয়ম অনুসারে কোন indoor treatment এর ক্ষেত্রে ওই Treatment এর জন্য হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার ৩০ দিন আগের চিকিৎসার খরচ (Pre-operative treatment) ও ভর্তি হওয়ার ৩০ দিনের (Post-operative treatment) মধ্যের চিকিৎসার খরচ বা medical attendance বা ট্রিটমেন্ট এর খরচা পরিশোধযোগ্য। Indoor Related OPD র ক্ষেত্রে Hospital এ ভর্তি হওয়ার ৩০ দিন আগে থেকে বা Hospital এ ভর্তি হওয়ার পর ৩০দিনের মধ্যে OPD amount claim reimbursement যোগ্য, তবে ট্রিটমেন্ট অবশ্যই empanelled HCO তে করতে হবে। Cesarean এর ক্ষেত্রে ও এই সুবিধা পাওয়া যায়। Post Operative Physiotherapy Charges & Attendant Charges WBHS এ পরিশোধযোগ্য নহে।
৩। OPD treatment (বহির্বিভাগীয়)–র ক্ষেত্রে ডাক্তার দেখানোর বা ওষুধ কেনার ৩ মাসের মধ্যে অথবা বহির্বিভাগীয় অনির্দিষ্টকাল চিকিৎসার ক্ষেত্রে ওষুধ কেনার দিন থেকে সর্বাধিক ৩ মাস পর্যন্ত অগ্রিম ওষুধ এর বিল অনুমোদনের ক্ষেত্রে বিবেচিত হবে। তবে যখন Non-continuous medicine purchase এর ক্ষেত্রে অবশ্যই আপনার ক্লেম date count করবেন Date of purchase medicine এবং consultation date এর ভাউচার গুলির মধ্যের Last Date of purchasing medicine date কে ধরতে হবে, consultation Date এর পরিবর্তে।
৪। তবে রাজ্যের বাইরের চিকিৎসার ক্ষেত্রে অগ্রিম ৬ মাস পর্যন্ত ওষুধ কেনার বিল পাওয়া যায়।তবে বিশেষ ক্ষেত্রে যদি কোন কর্মচারী বা পেনশনার ৩/৬ মাস এর পর বিল (Indoor Treatment–র ক্ষেত্রে) জমা দেন সেক্ষেত্রে এক বছর পর্যন্ত হলে তা সংশ্লিষ্ট বিভাগ এর প্রধান বিভাগীয় সেক্রেটারি থেকে উপযুক্ত কারন দেখিয়ে অনুমোদন করা যেতে পারে এবং তার বেশি হলে Indoor Treatment-র ক্ষেত্রে এবং OPD-র ক্ষেত্রে তিন মাসের বেশি হলেই WBHSA –র নিকট অনুমোদন এর জন্য পাঠাতে হবে।
৫।Indoor Related OPD র ক্ষেত্রে empanelled HCO তে indoor treatment শুরু হওয়ার থেকে অথবা শেষ হওয়ার থেকে একমাসের (৩০ দিন) মধ্যে বিল ক্লেম অবশ্যই করতে হবে। অন্যথায় condo nation of delay হয়ে যাবে, সেক্ষেত্রে concerned department secretary র কাছ থেকে permission নিতে হবে। তবে non- empanelled HCO তে চিকিৎসায় কোনরূপ Indoor Related OPD Claim বিল পাওয়া যায়না।
৬। ক্লেম আবেদনের এর সাথে (prescribed C, D2, E or II, IV2, V form) অবশ্যই Discharge Certificate, Medicine Purchasing Voucher, Investigations Voucher if any একটা লিস্ট তৈরি করে দিতে হবে।
বিঃ দ্রঃ সকলের জ্ঞাতার্থে কপি পেস্ট করার পরিবর্তে পোস্ট শেয়ার করুন। ধন্যবাদ। From Arijit Sanpui, District Court North 24 Pgs.
No comments:
Post a Comment